Primeiros Socorros - 1º Ano - Hemorragias

Hemorragias

O que é uma hemorragia? É a perda constante de sangue ocasionada pelo rompimento de um ou mais vasos sangüíneos (veias ou artérias), ou seja, é um sangramento. Pode ser interna ou externa.

Hemorragia interna:

É a que ocorre internamente, ou seja, não se enxerga o sangue saindo do corpo. Por causa disso, é mais difícil de identificar. Acontece muitas vezes em acidentes. Por exemplo, uma pessoa é atropelada. O impacto do carro no corpo da pessoa pode não feri-la por fora, mas pode machucar algum órgão interno, como o baço, o fígado ou outro qualquer. Esse ferimento do órgão lá dentro do corpo vai sangrar, mas ninguém vai ver. Isso é uma hemorragia interna. E se não for rapidamente diagnosticada e controlada, pode levar à morte. Algumas vezes, pode exteriorizar-se, saindo sangue em golfadas pela boca da vítima.

Podemos suspeitar de hemorragia interna através do Estado de Choque, no caso de um acidente.

Hemorragia externa:

É aquela que é visível. Dessa forma, é mais fácil identificar. Se não for prestado atendimento, pode levar ao Estado de Choque. A hemorragia pode ser arterial ou venosa. Na Arterial, a saída de sangue acompanha os batimentos cardíacos. Na Venosa, o sangue sai contínuo.

Atendimento para hemorragia interna:

1.	Observar se não há objetos ou secreções na boca da vítima, de maneira que ela possa se asfixiar com ele. Ex. bala, chiclete, prótese, etc.
2.	Descobrir a causa do estado de choque (hemorragia interna, externa, queimadura, etc.)
3.	Tentar eliminar a causa , ex.: estancar hemorragias.
4.	Afrouxar as roupas, cintos.
5.	Elevar os membros inferiores. Obs: se a vítima tiver suspeita de hemorragias no crânio ou fratura nos membros inferiores não eleve-os.
6.	Aquecer a vítima com um cobertor ou roupas, mantendo uma temperatura adequada, evite abafá-la
7.	Conversar com a vítima, se consciente.
8.	Não dar líquidos para ela beber, pois vai interferir caso necessite de uma cirurgia e também ela poderá se afogar, já que está com os reflexos diminuídos.
9.	Mantê-la avaliada até a chegada do socorro médico (avaliação primária e secundária).

Obs.: Se a vítima estiver vomitando sangue em jato, tem o risco de engolir este sangue e ele pode ir para os pulmões. Proceda da seguinte maneira:

• não tendo suspeita de lesão da coluna cervical e a vítima podendo virar o pescoço para o lado, mantenha-o lateralizado.
• na suspeita de lesão da coluna cervical, imobilize-a totalmente e vire-a (em bloco) para o lado.

Atendimento para hemorragia externa:

• Proteger-se com luvas (sempre que em contato com sangue ou fluidos corpóreos).
• Iidentificar o local exato da hemorragia, o sangue espalha-se e podemos estar realizando atendimento no local errado.
• Colocar um pano limpo dobrado, no local do ferimento que ocasiona a hemorragia.
• Colocar a atadura em volta ou fazer uma atadura improvisada, com tiras largas ou cintos. Não utilizar objetos que possam causar dificuldade circulatória (arames, barbante, fios, etc.). Faça um curativo compressivo, sem prejudicar a circulação daquele membro.
• Se a hemorragia for em braço ou perna, eleve o membro, só não o faça se houver fraturas.
• Pressione a área com os seus dedos ponto de pressão) para auxiliar a estancar a hemorragia.
• Caso o sangue continue saindo mesmo após a realização do curativo compressivo, não retire os panos molhados de sangue. Coloque outro pano limpo em cima e uma nova atadura, evitando com isso, interferir no processo de coagulação.
• Evite usar torniquete, pois ele pode levar a amputação cirúrgica de membro se não for afrouxado corretamente e no tempo certo.
• Se a hemorragia for abundante, pegue uma camisa ou um cinto, coloque um pouco acima da hemorragia e de um nó e puxe, fique segurando firme, isso vai diminuir a chegada de sangue ao local. Esse método é para substituir o torniquete, e não causa lesões circulatórias, pois cada vez que o socorrista cansar e tiver que "tomar fôlego", vai diminuir a pressão e aquela área será irrigada com sangue arterial.

http://www.drgate.com.br/almanaque/1socorros/hemorragia.htm

http://www.drgate.com.br/almanaque/1socorros/choque.htm

Questionário

1 – Relate a definição ou o conceito de Hemorragia.

2 – Conceitue Hemorragia interna e externa.

3 – O texto fala de estado de choque, mas não entra em maiores detalhes. Faça uma pesquisa e relate o que se entende por estado de choque.

4 – O que o socorrista preparado deve fazer ao diagnosticar uma pessoa que está sofrendo uma hemorragia interna?

5 – Se a vítima estiver vomitando sangue em jato? Como proceder?

6 – Em casos de Hemorragias externas como o socorrista deve fazer com a vítima?

7 – O que é o torniquete?

8 - O que não se deve fazer com a vítima que está sofrendo uma hemorragia interna?

9 – Com relação a hemorragia externa o que não se deve fazer?